Итоги конференции

9-10 ноября 2018г. в г. Ульяновске в здании Ленинского Мемориала состоялась Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Nexus Medicus 2018: Современные подходы к вопросам реабилитации». Конференция проведена при поддержке Союза реабилитологов России, Научного Центра неврологии, НФПК, Министерства здравоохранения Ульяновской области, ГУЗ «Центр медицинской профилактики и формирования здорового образа жизни», Ульяновского научного общества флебологов. Основным организатором выступил Ульяновский государственный университет, в состав оргкомитета вошли 11 преподавателей, 6 студентов, 9 должностных лиц.

9 ноября 2018 года в 8.00 начали прибывать первые участники конференции. Их приветствовали сестры милосердия Ульяновского медицинского колледжа УлГУ в профессиональной одежде конца XIX-начала XX века, а также волонтеры-медики ИМЭиФК УлГУ.

Сразу же происходила регистрация специалистов, которая была организована при активном участии волонтеров, студентов и ординаторов кафедры неврологии, нейрохирургии, физиотерапии и лечебной физкультуры УлГУ. Общее количество зарегистрированных специалистов в области медицинской нейрореабилитации   составило 1211 человек из различных регионов России.

В ожидании начала конференции представители прессы взяли интервью у почетных гостей конференции: Председателя правительства Ульяновской области Смекалина А.А., Ректора Ульяновского государственного университета Б.М. Костишко, главного специалиста  по медицинской реабилитации Минздрава РФ Г.Е. Ивановой, профессора неврологии клиники Мэйо (США) Д. Дика, президента Европейского союза ангиологов (Италия) П.Л. Антиняни, члена-корреспондента Евраазиатской академии наук, зам.директора республиканского специализированного центра инсульта и неврологии (Ташкент, Узбекистан)  Е.Н. Маджидовой, заведующего  кафедрой  неврологии, нейрохирургии, физиотерапии и лечебной физкультуры УлГУ, профессора В.В. Машина.

В фойе Мемцентра была организована выставочная экспозиция, где  практикующим врачам и организаторам здравоохранения демонстрировались современные лекарственные препараты, физиотерапевтические аппараты и бальнеологическое оборудование, прогрессивные технические средства диагностики и реабилитации, вспомогательные средства для реабилитации и ухода.

Встретившиеся в фойе гости и участники конференции оживленно обсуждали программу мероприятия, делились впечатлениями, обменивались контактами.

А тем временем, Большой зал Ленинского мемориала г.Ульяновска заполнялся участниками конференции.

В ожидании начала конференции в зале студент 6-го курса медицинского факультета УлГУ  Александр Суханов, дипломант Международного конкурса импровизации и композиции 2018 года, проводил сеанс музыкальной терапии.

Торжественное открытие конференции

9 ноября 2018 года в 9.00 в Большом зале Ленинского мемориала состоялось торжественное открытие Всероссийской  научно-практической конференции с международным участием «Nexus Medicus 2018: Современные подходы к вопросам реабилитации».

Участниками стали  1200 медицинских специалистов: организаторы здравоохранения, врачи — терапевты, неврологи, нейрохирурги, хирурги, травматологи, онкологи, педиатры, физиотерапевты, медицинские психологи, инструкторы ЛФК, медицинские сестры. Наряду со специалистами в работе конференции приняли участие более 500 студентов, ординаторов, аспирантов ВУЗов России.

С вступительной речью обратился к гостям конференции председатель Правительства Ульяновской области Александр Александрович Смекалин. Александр Александрович поздравил присутствующих от лица Губернатора Ульяновской области и пожелал всем продуктивной работы, новых открытий, новых контактов и профессионального роста. Также он отметил, что вопросы, которые рассматриваются на этой конференции — это не только вопросы, которые важны для  медицинского  сообщества, они не менее важны и для органов власти. Отрадно, что именно наш Ульяновский ВУЗ явился организатором «Nexus Medicus» одного из наиболее авторитетных мероприятий в Ульяновской области, высоко оцениваемых медицинскими специалистами. «Возвращение пострадавшему экономической независимости и социальной полноценности — многогранный процесс. Именно полноценная реабилитация способствует снижению числа лиц с ограниченными возможностями здоровья и увеличению продолжительности качества жизни населения, что составляет основу национального проекта «демография», который реализуется по инициативе Президента России Владимира Владимировича Путина», — сказал он.

С приветственным словом выступил ректор Ульяновского государственного университета д.ф-т.н., профессор Костишко Борис Михайлович. Он рассказал об истории создания бренда «Nexus Medicus», о том, что за пять лет «Nexus Medicus» превратился в масштабное движение, объединяющее события разного статуса и тематики, консолидирующее идеи талантливых теоретиков и практиков со всего мира. Борис Михайлович особенно отметил, что в этом движении на равных с признанными учеными участвуют студенты, которые получают возможность вносить свой вклад в развитие лучших практик современной медицины.

Главный специалист по медицинской реабилитации Минздрава РФ, председатель президиума Общероссийской общественной организации «Союз реабилитологов России», д.м.н., профессор Галина Иванова (г. Москва) поздравила участников с открытием конференции. В своем выступлении она подчеркнула: «Это очень важная и актуальная конференция, значимая для региона. Современное понимание медицинской реабилитации в России находится в самом начале пути своего развития. И поэтому у России есть шанс построить лучшую в мире систему реабилитации. Это и есть наша самая главная задача сегодня».

Министр здравоохранения, семьи и социального благополучия Сергей Викторович Панченко также поздравил участников с началом конференции. По его словам, международная образовательная конференция, которая привлекает специалистов как России, так и других стран, очень важна для практического регионального здравоохранения. «Нам очень приятно, что такое масштабное событие происходит на Ульяновской земле. В этом году тематика конференции крайне актуальна — реабилитация помогает вернуть к жизни людей, которые столкнулись с тяжелым заболеванием и получили очень активное, иногда даже агрессивное лечение. Мы уже начали развивать это направление у нас в регионе. Очень важно вести эту работу опираясь на лучший федеральный и международный уровень. Именно этому и посвящена конференция в этом году», — отметил глава профильного ведомства.

Торжественное открытие конференции завершилось подписанием соглашения между Общероссийской общественной организацией содействия развития медицинской реабилитологии «Союз реабилитологов России» и Ульяновским государственным университетом.

Пленарное заседание началось в 9.30, его открыл идейный вдохновитель  «Nexus Medicus» профессор, д.м.н., Машин Виктор Владимирович. В преамбуле своего выступления он рассказал об истории организации «Nexus Medicus» в 2013 году, о сложившихся за это время международных связях с  клиникой Мэйо, США, клиникой Шерите, Германия,  Всемирной Ассоциацией Флебологов, Всемирной организацией по борьбе с инсультом, Дюссельдорфским университетом имени Генриха Гейне и проводимых совместных  уникальных исследованиях в рамках этого сотрудничества. «Международный курс «Nexus Medicus», успешно собирает в Ульяновске ученых и врачей разных специальностей из России, Узбекистана, США, Бразилии, Израиля, Индии, Аргентины, Европы для обсуждения актуальных проблем здравоохранения. Как правило, тематика наших традиционных конференций определяется с учетом интересов региона. Предыдущие форумы были посвящены междисциплинарным проблемам заболеваний сердечно-сосудистой и периферической нервной систем, венозной патологии. Как показал анализ, реабилитация является также очень важным сегментом, который нужно максимально развивать», — отметил он.

В качестве модераторов научной сессии были приглашены Иванова Г.Е., Суворов А.Ю., Мидленко В.И., Белова Л.А., Джеймс Дик, Пьер Луиджи Антиньяни, Маджидова Е.Н.

Основными темами докладов на научной сессии стали перспективы развития медицинской реабилитации в России и за рубежом, актуальные вопросы нейрореабилитации при сосудистых заболеваниях головного мозга, реабилитационный потенциал и управление реабилитационным процессом при патологии периферической нервной системы и нервно-мышечных заболеваниях,  возможности восстановления при нейродегенеративных поражениях головного мозга, а также высокотехнологичные  средства реабилитации.

В научной программе конгресса прозвучали выступления ведущих зарубежных (3 лектора из США, Узбекистана, Италии) и отечественных (11 человек) ученых, представителей крупнейших научно-исследовательских институтов и руководителей профессиональных сообществ в сфере ангионеврологии, нервно-мышечной патологии и медицинской реабилитации.

После обеда в 13.30  продолжилось заседание научной сессии, во время которой были представлены доклады Клочкова А.С., Люкманова Р.Х. и Бакулина И.С., научных сотрудников из Научного центра неврологии, г. Москва, посвященные уникальным высокотехнологичным методам нейрореабилитации.

В рамках работы сессии также коснулись вопросов реабилитации при боли в спине (Рачин А.П., Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии, Москва), вегетативном дисбалансе (Соколова Л.П., Московский медицинский университет РЕАВИЗ), хронических церебральных венозных расстройствах (Белова Л.А., Ульяновский государственный университет), когнитивных нарушениях после инсульта и при первично-дегенеративных заболеваниях (Машин В.В., Ульяновский государственный университет; Дерябина С.В., врач-психиатр, психтерапевт ГУЗ УОКБ №1 г. Ульяновска).

Отдельно были затронуты проблемы физической реабилитации и мультимодальной терапии при инсультах (Суворов А.Ю., НИИ цереброваскулярной патологии и инсульта ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова, г. Москва; Табиев И.И., клинико-диагностический центр «Основы физической и реабилитационной медицины на первом этапе реабилитации больного с патологией ЦНС», г. Казань), а также нейрохирургические технологии реабилитации (Кудряшов А.А., председатель Тюменского регионального отделения Союза Реабилитологов России).

Зарубежные гости порадовали участников новыми технологиями УЗИ-диагностики венозной и нервно-мышечной патологии. Пьер Луиджи Антиньяни (Италия) провел свой собственный мастер-класс по синдрому застойного малого таза, который прошел в Перинатальном Центре «Мама». Джеймс Дик презентовал новые данные о лечении редких форм полинейропатий.

В рамках пленарного заседания было представлено 19 лекций. Выступления вызвали живой интерес медицинской общественности.

Ярким впечатлением для специалистов практического здравоохранения оказался  круглый стол под руководством главного внештатного специалиста по медицинской реабилитации Министерства Здравоохранения РФ Г.Е. Ивановой, посвященный развитию  реабилитационной службы  в России и подготовке специалистов в сфере реабилитации. В ходе заседания обсуждались вопросы организации нового мультидисциплинарного подхода к реабилитации в учреждениях Ульяновской области. В круглом столе приняли также участие министр здравоохранения Ульяновской области Панченко С.В., директор ИМЭиФК УлГУ Мидленко В.И., главный внештатный специалист по медицинской реабилитации МЗ РТ Бодрова Р.А.; главные врачи учреждений здравоохранения г. Ульяновска и Ульяновской области, главные внештатные специалисты МЗ УО, заведующие неврологическими и реабилитационными отделениями, сотрудники кафедр медицинского факультета и кафедры адаптивной физической культуры ИМЭиФК УлГУ.

В ходе круглого стола главный специалист по медицинской реабилитации Минздрава РФ, Галина Евгеньевна Иванова (г. Москва) обозначила для организаторов здравоохранения состояние и перспективы развития реабилитационной службы в России.

«Цель подобных конференций и встреч – объединение усилий специалистов здравоохранения для создания современной организационной системы медицинской реабилитации так, чтобы наши граждане получали максимальную помощь, исходя их возможностей, которые существуют в отечественном здравоохранении. По отдельным методам реабилитации наша страна, в том числе и Ульяновская область, является далеко не последней в мире. У нас уникальные специалисты и, несмотря ни на что, они ищут новые возможности для повышения качества оказания помощи. Я бы рекомендовала региону решить вопрос подготовки кадров в сфере реабилитации, потому что, внедряется совершенно новый формат кадров, а также решить организационные вопросы, чтобы работа отделений была выстроена так, как нужно. Медицинская реабилитация – обязательная часть оказания медпомощи пациентам по любому профилю. В рамках национального проекта «Здоровье» предусмотрено совершенствование помощи больным с сердечно-сосудистой патологией и онкологией, и каждый субъект РФ должен защитить свою программу по развитию этих направлений, чтобы у нас была полная цепочка оказания помощи:  не только, когда пациента спасли от смерти и прооперировали, но и когда обеспечили ему высокое качество жизни. И это не только реабилитация, но и паллиативная помощь», — подчеркнула эксперт.

Главный внештатный специалист по медицинской реабилитации Республики Татарстан, зав.кафедрой медицинской реабилитологии и спортивной медицины КГМА (Казань) Бодровой Резеда Ахметовна представила опыт организации реабилитационной службы в Республике Татарстан, обратив внимание на важность межведомственного взаимодействия по реализации программ реабилитации.

О состоянии, проблемах и перспективах развития медицинской реабилитации в  Ульяновской области доложила Сапрыгина Л.В., к.м.н., и.о. главного внештатного специалиста по медицинской реабилитации Ульяновской области.

Доклады были заслушаны с большим вниманием, состоялось активное обсуждение работы реабилитационной службы в РФ и Ульяновской области, по итогам работы круглого стола обозначены направления для дальнейшего развития медицинской реабилитации РФ и Ульяновской области.

В проектной сессии молодых ученых приняли участие 5 команд — 24 студента из вузов России и более 20 болельщиков. Основой целью проектной сессии являлась помощь молодым ученым в грамотном оформлении научной идеи в инновационный проект с последующей возможностью его коммерциализации, активного внедрения в медицинскую практику, получения дополнительного финансирования, получения дополнительных конструктивных отзывов и комментариев.
Модераторами проекта выступили заведующий кафедрой медицинской психологии, психоневрологии и психиатрии УлГУ, к.м.н., доцент Сабитов И.А. и начальник Управления стратегического развития УлГУ, к.эк.н. Куклев С.Е. Подобный альянс и предполагал реализацию идеологии проектной сессии, направленной на внедрение медицинской науки в практику.

Команда ФГБОУ ВО «Орловский государственный университет им. И.С.Тургенева» представила проект «Победа над болью» в котором предлагался оригинальный и простой метод лечения невропатической боли с помощью интеграции метода «зеркальной» терапии в сочетании со специально- подобранными музыкальными ритмами. Команда продемонстрировала свой метод, представила перспективный план развития и поделилась опытом своего использования в неврологической клинике г.Орел. Подкупала простота метода и интузиазм его авторов. Недостаточность выборки больных мешала говорить о строгих научных преимуществах данного проекта, что помешало стать ему лидером. Однако это нисколько не смутило команду г. Орла, казалось, что коррективы экспертов лишь окрылили их.

Проект команды ФГБОУ ВО «Ульяновский государственный университет» — «Крепкая память: выявление факторов риска и коррекция когнитивных нарушений» был направлен на исследование и внедрение в клиническую практику аппаратно-програмного комплекса «Когнитом» для ранней диагностики и реабилитации больных с нарушениями памяти различного генеза. Отмечалась фундаментальность поставленной проблемы и большой ресурсный потенциал его авторов. Пожалуй, этот проект получил максимальное число положительных отзывов со стороны наблюдателей.

Команда ФГБОУ ВО «Приволжский медицинский исследовательский университет», г. Нижний Новгород, представила сразу 3 проекта: «Внедрение технологии воображения движения на стационарном и амбулаторном этапах реабилитации постинсультных пациентов с использованием IT-технологий», «Внедрение технологии телемедицины в сочетании с методикой Шкалирования Достижения Целей для долгосрочной реабилитации пациентов, перенесших инсульт», «Оценка качества жизни и перспективы реабилитации и адаптации пациентов, получающих программный гемодиализ», из которых решено было оставить для дальнейшей разработки проект — «Внедрение технологии телемедицины в сочетании с методикой Шкалирования Достижения Целей для долгосрочной реабилитации пациентов, перенесших инсульт», который подкупал своей простотой, ясностью, поставленной целью.

Особый интерес вызвал проект команды ФГБОУ ВО «Сибирский государственный медицинский университет» , г.Томск – «Применение метода дополненной и виртуальной реальности для реабилитации пациентов с двигательными нарушениями при поражении централ ьной нервной системы», поскольку отражал наиболее востребованные тренды современной медицины и позволяющий, со слов лидера проекта Максима Горы, использовать киберпространство больными со статико-локомоторными нарушениями при широком спектре заболеваний головного мозга. Единодушно данный проект был признан самым перспективной студенческой разработкой. К сожалению, познакомиться участники конференции с данным проектом смогли только «виртуально»!

Команда ФГБОУ ВО «Сыктывкарский государственный университет имени Питирима Сорокина» представила проект «Разработки механотерапевтического аппарата по реабилиации коленного и тазобедренного суставов беспроводным интерфейсом управления». Был представлен, по сути предсерийный образец аппарата, который вызвал максималный интерес не только у молодых студентов и ученых, но также у врачей-практиков и научных работников. Подкупала и манера изложения материала, Михаил Ласек – руководитель проекта поражал всех своей эрудицией, доскональным владением проблемы, заражал своей верой в возможность выпуска высокотехнологического оборудования в России. Именно этим проект был наиболее проработан технологически и выверен научно, и он был единогласно признан победителем.

В заключение хочется отметить безусловную заинтересованность всех команд проектной сессии, формирование «особого поля», своеобразное единение и образование большой дружной «медицинской семьи» студентов, ординаторов и преподавательского состава.

Участникам «Nexus Medicus 2018» представилась возможность посетить уникальный мастер-класс от старшего научного сотрудника отдела медико-социальной реабилитации инсульта НИИ ЦВП и инсульта ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Суворова Андрея Юрьевича «Позиционирование пациентов с очаговым поражением головного мозга».

На мастер-классе рассматривались вопросы правильного позиционирования и перемещения пациентов с очаговыми поражениями головного мозга, с помощью которых можно предотвратить множество проблем в реабилитационном процессе: развитие застойной пневмонии, пролежней, синдром болевого плеча, формирование позы Вернике-Манна, падения пациента. Были продемонстрированы конкретные алгоритмы действий и основные приемы при перемещении пациента, способствующие достижению восстановления нарушенных двигательных функций в более короткие сроки.

9 ноября в рамках Молодежного форума Nexus Medicus 2018 было организовано открытое пространство для общения волонтеров «Добровольчество в сфере здравоохранения. Обмен опытом работы волонтеров-медиков в
региональных отделениях». Модератором сессии выступила Альберт Марина Александровна, к.м.н., доцент кафедры медицинской психологии, психоневрологии и психиатрии. Экспертами прошедшего обсуждения стали Дикарева Татьяна Александровна — координатор Ульяновского регионального отделения ВОД «Волонтеры-медики», Шевчук Меги Тариеловна – организатор волонтерского движения в медицинском колледже УлГУ, Александр Чертыковцев – сотрудник Центра по развитию добровольчества и благотворительности Ульяновской области, Кирилл Богданов – сотрудник Министерства молодежного развития Ульяновской области.

В волонтерской сессии приняли участие более 50 волонтеров из ВУЗов не только Ульяновской области, но и других регионов России.
Волонтеры из Орла, Сыктывкара и Ульяновска представили свои проекты. Белоусов Алексей, студент медицинского института Орловского государственного университета им. И.С. Тургенева рассказал о проекте «Здоровое сердце на всю жизнь. Скажем мировой проблеме нет!».
Студенты медицинского колледжа УлГУ Хаярова Резеда Раисовна и Степанов Дмитрий выступили с докладом «Формирование профессиональных качеств у студентов медицинского колледжа УлГУ через волонтерское движение».
Хозяинова Лидия из Сыктывкарского государственного университета им. Питирима Сорокина рассказала об опыте проведения тренингов по здоровому образу жизни в докладе «Тренинги Здоровье».
О проекте «Здоровье.73», направленном на профилактику сердечно-сосудистых заболеваний в Ульяновской области, рассказали волонтеры-медики Ульяновского государственного университета Резюкова Анастасия, Кирюхина Оксана и Башарова Карина.
Формат мероприятия позволил открыто обсудить проблемы, с которыми волонтеры сталкиваются в ходе соей деятельности, поделиться опытом проведения добровольческих мероприятий и обменяться идеями по развитию волонтерских проектов. В завершении волонтерской сессии эксперты определили победителя конкурса волонтерских проектов: им стал Алексей Белоусов из г. Орел.
Все участники мероприятия получили сертификаты участников и памятные призы.

В рамках проведения конференции был объявлен конкурс научно-исследовательских работ по реабилитации среди студентов, ординаторов, аспирантов и молодых ученых российских образовательных организаций высшего образования не старше 35 лет. Целью конкурса являлась поддержка российской научно-одаренной молодежи, привлечение молодых ученых к поиску ответов на решение глобальных научных проблем в области реабилитации, стимулирование обмена знаниями, укрепление образовательных и научных связей между поколениями ученых в рамках отдельных научных направлений и междисциплинарного сотрудничества.

Всего на первый заочный этап конкурса было подано 31 заявка. В очный тур прошли 13 участников, которые 9 ноября 2018 года защищали свои работы в виде постерных докладов.

В второй половине дня 9 ноября авторитетное жюри просматривало работы молодых ученых, заслушивало авторов и решало сложную задачу определить победителя, потому что все представленные доклады были выполнены на высоком уровне.

В результате после долгих обсуждений среди научно-исследовательских работ, прошедших в очный тур конкурса молодых ученых наиболее значимыми были признаны: «Освоение техники мысленного воображения движения» — Зяблова Дарья Дмитриевна, ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет»; «Влияние чрезкожной электростимуляции спинного мозга и механостимуляции мышц нижних конечностей на коррекцию двигательных функций после ишемического инсульта» — Ананьев Сергей Сергеевич, ФГБОУ ВО «Ульяновский государственный университет»; «Дифференцированный подход в реабилитации пациентов с нарушением баланса при церебральном инсульте» — Кривоногов Владислав Андреевич ФГБОУ ВО «Ивановская государственная медицинская академия».
Работы молодых ученых из различных ВУЗов России настолько вдохновили авторов, что они продолжили их обсуждение в неформальной обстановке во время проведения специально подготовленной для них научно-развлекательной программы.

Особенностью конференции этого года является статус сетевого мероприятия для опорных вузов Российской Федерации. Молодежный форум стал уникальной находкой Nexus Medicus. Среди участников — студенты, аспиранты и преподаватели из Орловского государственного университета имени Тургенева, Сыктывкарского государственного университета имени Питирима Сорокина, Ханты-Мансийской государственной медицинской академии, Сибирского государственного медицинского университета, молодые ученые из Москвы, Тамбова, Иванова, Тулы, Сибири. Всего в молодежном форуме приняло участие 512 студентов, аспирантов, ординаторов и молодых учёных из ВУЗов РФ.

Второй день конференции был посвящен презентации лучших проектов и научно-исследовательских работ по результатам проведенного конкурса. Команда-победитель Сыктывкарского государственного университета имени Питирима Сорокина представила свой проект «Механотерапевтический аппарат по реабилитации коленного и тазобедренного суставов с беспроводным интерфейсом управления» и вручила его заместителю министра Ульяновской области Зарипову Линару Равильевичу.

По итогам конкурса проектов и научно-исследовательских работ молодых ученых призерами стали 23 человека. Им были вручены дипломы и ценные призы.

Молодежный форум завершился круглым столом «Подготовка специалистов для мультидисциплинарной реабилитационной бригады», где модераторами выступили д.м.н., профессор Машин В.В., д.м.н., профессор, декан медицинского факультета Белова Л.А., и директор Многофункционального центра реабилитации УлГУ, к.м.н., доцент кафедры медпсихологии, психоневрологии и психиатрии медицинского факультета Павлова Ю.М. В своем выступлении Ю. М. Павлова представила уникальную практику модульного обучения студентов, в котором реализуется биопсихосоциальный подход к реабилитации пациентов. Мультидисциплинарный принцип работы, внедряемый в настоящее время в систему реабилитационной помощи, предполагает командное взаимодействие между специалистами разного профиля подготовки, каждый из которых имеет свой профессиональный язык и свои подходы к реабилитации. Совместное сквозное обучение студентов факультетов медицинского и немедицинского профиля позволяет с начальных курсов формировать профессиональные компетенции междисциплинарного взаимодействия. Определенным новшеством является и внедрение в образовательный процесс по программам специалитета Международной классификации функционирования, как основного инструмента оценки реабилитационного прогноза. В завершении доклада Ю.М. Павловой студенты продемонстрировали мастер-класс работы мультидисциплинарной бригады у постели больного с инсультом.

Все участники конференции по итогам мероприятия получили свидетельства с образовательными кредитами НМО — 6 баллов, издан сборник статей и тезисов.